冠心病即“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”，是心臟最常出現的問題之一，它主要包括心絞痛、心肌梗死等疾病。中醫學中，雖無“冠狀動脈”的名稱，但一般認為，冠心病屬于胸痹、真心痛、卒心痛的范疇。胸痹心痛病名則最早見于中醫經典《內經》和《五十二病方》，是以陣發性胸痛、胸憋為主癥特征的臨床疾病。

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從歷代文獻的記載中可知，中醫學對心臟病的病變極為重視。《靈樞·邪客》中以“心”為“五臟六腑之大主”。《靈樞·邪客》說：“少陰，心脈也……其臟堅固，邪弗能容也，容之則心傷，心傷則神去，神去則死。”意思是說，心臟一般不容易受病，若病便是嚴重的。

從中醫角度，冠心病的常見證型可以分為三種，可以日常輔以食療、茶飲調理，但需注意，不能替代治療——

寒凝心脈證

癥狀表現為胸悶胸痛，受寒而發，面白肢冷，唇甲青紫，舌淡或紫，舌苔薄白，脈弦緊或沉遲。

中醫調護飲食以溫陽散寒為原則，禁食生冷瓜果等寒涼之品，可用大蒜、鮮蔥、干姜、川椒等調味品或飲用少量米酒。注意防寒保暖，避免受寒刺激，保持室內溫度適宜，同時，也要避免在寒冷天氣下外出，如需外出應加強穿戴保暖衣物，特別是圍巾、手套和帽子。

食療方：食用溫熱護陽之品，如羊肉、牛肉、桂圓、核桃等，以抵御寒冷。

茶飲方：姜茶，由生姜和紅糖沖泡而成，具有溫中散寒、活血通脈的功效。

心血瘀阻證

癥狀表現為胸悶胸痛，固定不移，面色晦暗，唇甲紫暗，舌質紫暗，或有瘀斑，舌下絡脈青紫，脈弦澀或結代。

中醫調護方式主要為戒煙戒酒、低鹽低脂飲食、多吃新鮮蔬果等，這些措施有助于減少心血管疾病的風險。尤其應避免辛辣、油膩和生冷食物，可食桃仁粥以行氣活血，或用山楂等活血化瘀中藥泡茶飲。保持情緒穩定，避免過度緊張和激動，以免加重病情。冬季需注意保暖，避免寒冷刺激，并遵醫囑按時服用藥物，以改善心肌供血和減輕胸痛癥狀。

食療方：食用活血化瘀的食物，如山楂、當歸、川芎等，有助于消散瘀血。

茶飲方：丹參飲，丹參30克、檀香6克、白糖15克，具有行氣活血、養血安神等功效，每日分3次服用。丹參茶，將丹參制成粗末，每取9克，加綠茶3克，放入熱水瓶中，沖入半瓶沸水，旋緊瓶塞10分鐘后，可代茶飲用，不拘時頻飲，具有活血化瘀、通經止痛的功效。

痰阻心脈證

癥狀表現胸悶痞滿，頭重如裹、納呆脘脹，舌質淡紅、舌苔濁膩，脈弦而滑。

中醫調護上，飲食宜清淡，避免油膩、甜食等助濕生痰的食物。冬季應特別注意避免食用生冷食物，如冷飲、冰淇淋等，因為這些食物會傷胃虧肺，容易生成痰濁，并導致血行不暢。建議多吃紅棗、姜、高纖維蔬菜和粗糧等溫性或溫補食材，以改善血液循環和增強體質，可食薏米、橘皮粥以健脾化痰，禁食肥甘厚味之品。

食療方：食用化痰寬胸的食物，如瓜蔞、薤白等，有助于清除痰濁阻塞。

茶飲方：陳皮茶，由陳皮和綠茶沖泡而成，具有燥濕化痰、理氣寬中的功效。（作者：來曉磊，系北京中醫醫院主任醫師）

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